目的评价经鼻持续气道内正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)瘦素水平和代谢紊乱的影响,探讨瘦素水平在OSAHS发病中的作用.方法测定OSAHS患者在nCPAP一夜治疗(18例)和长期治疗(8例,治疗时间7.5个月)前后的血清瘦素浓度,对比治疗前后部分代谢参数的变化.结果nCPAP一夜治疗后,血清瘦素水平下降[(8.47±0.62)μg/L vs(7.32±0.64)μg/L,P=0.022],其余参数未见明显变化(P＞0.05);血清瘦素水平在nCPAP长期治疗后明显下降并独立于体重指数(body mass index,BMI)[(8.35±0.83)μg/L vs(6.05±0.78)μg/L,P=0.036];血清空腹血糖(FBG)和空腹真胰岛素(TI)均在nCPAP长期治疗后明显下降(P值均为0.036),但甘油三酯(TG)和胆固醇(Chol)未见明显变化.结论nCPAP一夜和长期治疗能降低OSAHS的瘦素水平并独立于BMI,OSAHS可能对血清瘦紊水平具有独立的作用;nCPAP长期治疗可改善OSAHS的糖代谢及胰岛素抵抗.
作者：黄蓉；黄席珍；王惠阁；黎明；肖毅
来源：中国医学科学院学报 2004 年 26卷 2期
