目的 探讨靶控输注不同质量浓度雷米芬太尼预防依托咪酯诱导肌阵挛的效果.方法 全身麻醉下行择期手术的患者120例,根据麻醉诱导时靶控输注雷米芬太尼的不同质量浓度随机均分为4组,采用血浆靶控输注方式(Minto模型),分别设定目标质量浓度为1、2、3、4μg/L,达到效应室平衡后5 min,给予依托咪酯0.3 mg/kg静脉诱导,观察肌阵挛的强度及持续时间.结果 1、2、3、4 μg/L组肌阵挛的发生率分别为70.9％、33.3％、26.7％、0.随着雷米芬太尼质量浓度的升高,重度肌阵挛逐渐减少；与1 μg/L组比较,2、3μg/L组的效果最明显(P＜0.05)；当雷米芬太尼的质量浓度为4 μg/L时,患者出现窦性心动过缓及呼吸停止.结论 靶控输注雷米芬太尼可降低因依托咪酯全身麻醉诱导所发生的肌阵挛,雷米芬太尼的质量浓度为2～3μg/L效果最好.
作者：邹亮；原皓；王海燕；耿志宇；徐磊；孙莉
来源：中国医学科学院学报 2013 年 35卷 1期
