目的 分析62例大肠癌患者化疗前后21项淋巴细胞亚群变化情况.方法 用三标荧光抗体对62例大肠癌患者接受FOLFOX4(奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)、FOLFRI(伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)或XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案化疗前后外周血21项淋巴细胞亚型进行标记,流式细胞仪检测,分析化疗前后淋巴细胞亚群的变化,并根据化疗方案及化疗周期数的不同进行亚组分析.结果 大肠癌患者化疗后CD3+、CD3+CD8+、CD29+、CD4+CD29+、CD4+CD25+细胞在外周血淋巴细胞中的百分比较化疗前明显升高,CD19+、人白细胞(位点)DR抗原(HLA-DR)+细胞百分比明显降低(P＜0.05).亚组分析结果显示:FOLFOX4方案化疗组CD3+CD8+、CD4+CD25+细胞化疗后较化疗前明显升高,CD19+和HLA-DR+细胞明显降低(P＜0.05);XELOX方案化疗组CD3+CD8+细胞明显升高,CD19+细胞明显降低(P＜0.05),而接受FOLFRI方案化疗组所有细胞亚群化疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05);化疗≤4周期组患者CD3+、CD3+CD8+、记忆性T细胞(CD45RO+)、CD4+CD45RO+细胞化疗后较化疗前明显升高(P＜0.05),化疗5～8周期组患者HLA-DR+细胞明显降低(P＜0.05),化疗≥9周期组CD29+细胞明显升高(P＜0.05).结论 化疗使大肠癌患者体液免疫功能下降;FOLFOX4化疗方案可能抑制机体细胞免疫功能;≤4

作者：张国庆；赵宏；温新宇；李瑾昱；吴亮亮；焦顺昌

来源：中国医学科学院学报 2013 年 35卷 2期