目的 加强对合并颅内钙化的渴感减退性中枢性尿崩症的临床认识及病因的探讨.方法 分析我科收治的合并颅内钙化的渴感减退性中枢性尿崩症患者的诊疗过程.结果 24 h尿量800 ml,血钠 153 mmol/L、血渗透压333 mOsm/L时仍无渴感,禁水加压素试验证实为完全性中枢性尿崩症,垂体核磁共振成像示后叶T1相高信号存在,头颅CT示双基底节等处多发钙化,血巨细胞病毒IgG滴度阳性.予强制规律饮水方法及去氨加压素治疗,随诊4个月,血钠可控制在150 mmol/L 以下.结论 渴感评价和常规禁水加压素联合试验是确诊渴感减退性中枢性尿崩症及合理治疗的关键,对于合并颅内钙化者,既往巨细胞病毒隐匿感染可能是此类患者病因之一.
作者:胡明明;刘敏;刘巍
来源:中国医学科学院学报 2013 年 35卷 2期