目的 分析颈动脉海绵窦瘘(CCFs)的临床特点.方法 回顾性分析1990年1月至2012年10月北京协和医院经数字减影脑血管造影确诊的23例CCFs患者的临床资料.总结其眼部特征、神经系统体征及影像学表现,比较直接型与间接型CCFs的临床特点,分析误诊原因.结果 眼部症状为主要的就诊原因(78.3%).结膜充血、水肿(78.3%)、眼球突出(69.6%)、眼球运动障碍(56.5%)是最常见的体征.直接型CCFs 13例(56.5%),间接型CCFs 10例(43.5%),前者多有头颅外伤史(61.5%比10.0%)、更易引起颅内血管杂音(69.2%比20.0%).9例患者曾被误诊,眼压升高、眼红、复视等非特异性表现是常见误诊原因.结论 CCFs的临床表现多样,易导致误诊或漏诊.对于慢性红眼、结膜水肿、突眼及眼球运动障碍的患者,眼科医生应高度警惕CCFs的可能,应详细询问病史、行专科检查并借助影像学技术以明确诊断.
作者:王一玮;钟勇;马瑾;杨宁;王客非;姜洋
来源:中国医学科学院学报 2014 年 36卷 2期