目的 观察心包剥脱术不同阶段的血流动力学变化情况.方法 16名择期行全心包剥脱术的患者,采用脉搏指数连续心输出量监测(PiCCO)技术连续监测手术中的血流动力学变化,在心包剥脱术的3个不同阶段分别获得3组数据进行比较.结果 随手术进行,心脏指数[(1.9±0.6)、(2.7±0.6)、(3.0±0.5)L·min-1·m-2,P＜0.05]和每搏量指数[(22.5±8.7)、(29.9±8.5)、(30.1±8.5)dyn·s·cm-5 ·m2,P＜0.05]明显改善,中心静脉压[(17.1±5.0)、(13.3±3.9)、(12.3±3.0) mmHg,P＜0.05]显著降低,全心舒张末期容积指数[(533±156)、(580±153)、(559±144) ml·m-2,P＜0.05]明显增加,每搏量变异度[(15.6±6.1)％、(10.8±4.2)％、(9.4±5.4)％,P＜0.05]显著减低,上述血流动力学改善主要出现在完成左室流出道部位心包剥除后.结论 PiCCO作为一种创伤较低、操作简便的监测手段,可有效用于心包剥脱手术.左室流出道心包剥除可明显改善心脏功能.
作者：阮侠；刘薇；裴丽坚；陈广俊；王静捷；黄宇光
来源：中国医学科学院学报 2015 年 37卷 3期
