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目的 比较甲状腺乳头状癌(PTC)原发与复发/持续转移性颈部淋巴结的声像图特征及分区差异.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年1月1日在北京协和医院行颈部淋巴结清扫术的2181例连续甲状腺癌患者的临床资料,根据纳入与排除标准,选择418例PTC患者的622个转移性淋巴结为研究对象,将前期未接受任何治疗(手术或131I治疗)的患者定义为原发组(352例527个转移性淋巴结),接受治疗(手术及/或131I治疗)的患者定义为复发/持续组(66例95个转移性淋巴结).以手术病理结果为金标准,对手术清扫的淋巴结通过区-区对应评价超声诊断的结果.结果 原发组和复发/持续组转移性淋巴结的平均最短径线分别为(6.7±3.6)和(6.6±3.1)mm,差异无统计学意义(U=0.180,P=0.857).原发组中央区转移比例为40.0%,明显高于复发/持续组的12.6%;侧方区转移比例为60.0%,明显低于复发/持续组的87.4%(x2=26.288,P<0.001).原发组与复发/持续组的侧方转移性淋巴结均在Ⅲ区发生率最高,在V区发生率最低.复发/持续组出现强回声(63.1%比48.2%;x2=7.207,P=0.007)和边缘型血流信号的比例(81.1%比59.4;x2 =16.147,P<0.001)明显高于原发组,其他声像图征象两组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 原发组转移性淋巴结常发生于中央区淋巴结,而复发/持

作者:徐景竹;梁智勇;王兴华;李小毅;刘洪枫;吴琼;刘如玉;杨筱;朱沈玲;赵瑞娜;赖兴建;张晓燕;席雪华;张波

来源:中国医学科学院学报 2017 年 39卷 5期

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徐景竹;梁智勇;王兴华;李小毅;刘洪枫;吴琼;刘如玉;杨筱;朱沈玲;赵瑞娜;赖兴建;张晓燕;席雪华;张波
来源:
中国医学科学院学报 2017 年 39卷 5期
标签:
甲状腺乳头状癌 淋巴结 超声 淋巴结分区 转移 papillary thyroid carcinoma lymph nodes ultrasound lymph node levels metastasis
目的 比较甲状腺乳头状癌(PTC)原发与复发/持续转移性颈部淋巴结的声像图特征及分区差异.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年1月1日在北京协和医院行颈部淋巴结清扫术的2181例连续甲状腺癌患者的临床资料,根据纳入与排除标准,选择418例PTC患者的622个转移性淋巴结为研究对象,将前期未接受任何治疗(手术或131I治疗)的患者定义为原发组(352例527个转移性淋巴结),接受治疗(手术及/或131I治疗)的患者定义为复发/持续组(66例95个转移性淋巴结).以手术病理结果为金标准,对手术清扫的淋巴结通过区-区对应评价超声诊断的结果.结果 原发组和复发/持续组转移性淋巴结的平均最短径线分别为(6.7±3.6)和(6.6±3.1)mm,差异无统计学意义(U=0.180,P=0.857).原发组中央区转移比例为40.0%,明显高于复发/持续组的12.6%;侧方区转移比例为60.0%,明显低于复发/持续组的87.4%(x2=26.288,P<0.001).原发组与复发/持续组的侧方转移性淋巴结均在Ⅲ区发生率最高,在V区发生率最低.复发/持续组出现强回声(63.1%比48.2%;x2=7.207,P=0.007)和边缘型血流信号的比例(81.1%比59.4;x2 =16.147,P<0.001)明显高于原发组,其他声像图征象两组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 原发组转移性淋巴结常发生于中央区淋巴结,而复发/持