目的 探讨17 MHz高频线阵探头对甲状腺乳头状癌微钙化的检出情况及病理学基础.方法 分析2016年1月至2017年1月在中日友好医院就诊的经超声检查和手术病理确诊的75例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,比较17MHz高频超声与常规超声对微钙化检出率,对比分析声像图上与病理显微镜下微钙化表现.结果 93个甲状腺结节中,17 MHz超声对甲状腺乳头状癌微钙化的检出率为74.2％ (69/93),明显高于常规超声的59.1％ (55/93) (x2=4.742,P=0.029).常规超声和17 MHz超声对甲状腺结节微钙化的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.6％和98.1％、60.0％和57.5％、67.7％和80.6％、70.9％和75.4％、63.1％和95.8％.病理显微镜下观察发现53个结节有钙化,其中10个结节发现砂粒体;砂粒体均存在于细胞团中,而不规则钙盐沉积几乎都存在于增生的纤维组织中.结论 17 MHz高频超声扫描对甲状腺结节微钙化的检出率高于常规超声;声像图上微钙化并不完全对应于病理显微镜下砂粒体,还有纤维条索上的不规则钙盐沉积.
作者：田艳；鲁瑶；赵玉珍；史艳芬；郑敏；李建初
来源：中国医学科学院学报 2018 年 40卷 3期
