目的 评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRgFUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值.方法 以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,采用TexRAD软件对T2矢状位图像进行纹理分析得到纹理参数平均值、标准差(SD)、熵、正性像素的平均值(MPP)、偏度和峰度,测量目标肌瘤相关径线计算出子宫肌瘤体积及变化率,采用子宫肌瘤症状与生活质量问卷调查并计算出标准化症状严重程度评分(SSS)及变化率,比较各纹理参数在术前、术后即刻和术后12个月图像中的差异,研究治疗前后纹理参数与肌瘤评价参数间的相关性.结果 术前肌瘤的平均体积为(96.5±84.9) cm3,术后12个月减小至(55.1±71.0) cm3,体积变化率(△V%)为(49±20)%;术前标准化SSS评分为(34.18±15.29)分,术后12个月降至(17.78±11.84)分,变化率为(45±32)%,无灌注区体积比(NPV%)为(62±20)%.术前、术后即刻和术后12个月间的纹理参数平均值、SD、熵和MPP差异均有统计学意义(P均<0.05),其改变存在规律性,均表现为术后即刻明显降低,术后12个月又明显升高,且升高程度超过术前水平.相关性分析结果显示,术后即刻纹理参数SD(SSF2:r=0.503,P=0.047;SSF4:r=0.529,P=0
作者:苏佰燕;周慷;石海峰;孙昊;张古沐阳;薛华丹;金征宇
来源:中国医学科学院学报 2018 年 40卷 5期