目的 探讨中药微调3号(WD-3)合剂对晚期胃癌免疫治疗患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响.方法 选取2020 年1 月至2021 年12 月无锡市中医医院肿瘤科收治的51 例晚期胃癌免疫治疗患者,按入院时间顺序采用随机数字表法将患者分为WD-3 组[免疫治疗+口服WD-3 合剂(每日1 剂)](n =25)和观察组(仅免疫治疗)(n =26),另设10例健康体检者作为健康对照组.治疗前后进行体力状况Karnofsky评分、临床常见症状改善情况比较,治疗后比较客观疗效;治疗后收集受试者粪便,对患者粪便进行基于16SrRNA基因高通量测序粪便菌群及靶向代谢组学检测,比较分析肠道菌群的α、β多样性,菌落结构组成及短链脂肪酸含量.结果 两组患者生活质量评分治疗后均优于治疗前,治疗后WD-3 组优于观察组,差异有统计学意义(P =0.035).WD-3 组治疗后口干(P =0.038)及味觉改变(P =0.008)症状较治疗前改善,观察组治疗后反流症状(P =0.001)及口干症状(P =0.022)较治疗前好转;与观察组相比,治疗后WD-3 组吞咽困难(P =0.047)、口干(P =0.045)有改善,差异有统计学意义.WD-3 组客观缓解率及疾病控制率均优于观察组,WD-3 组中位无进展生存期、中位总生存期较观察组显著延长(P =0.039,P =0.043).WD-3 组、观察组肠道菌群的α多样性指数,包括辛普森指数(P =0.0
作者：黄箫娜；朱晨阳；李雨真；金春晖
来源：中国医学科学院学报 2023 年 45卷 4期
