医学人工智能的应用给道德责任的划分带来了巨大的困难,其中的一个严峻问题,就是责任空场问题,即每个人似乎都没有过错,因而没有人会承担责任.通过尝试区分直接责任与角色责任,并引入弗洛里迪的分布式责任,可以解决道德责任空场问题.直接责任是错误作为所导致的责任,而角色责任是失职不作为导致的责任.不作为可能导致损害,也可能不导致损害,这属于道德运气的范畴,但如果导致损害,一个人需要为失职的不作为承担全部责任.如果既不存在直接责任,也不存在角色责任,所有的坏运气就由分布式责任兜底.角色责任和分布式责任的提出可以解决责任空场问题.医学人工智能的设计者、数据标注者、监管者和使用者,如果因为不作为导致了不幸的人工智能医疗事故,那么就需要承担角色责任,承担坏运气的后果,如果是一种无人负责的不幸,就需要一种分布式责任来共同承担坏运气的后果.
作者：夏永红；李建会
来源：中国医学伦理学 2020 年 33卷 7期
