目的评估老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后联合使用质子泵抑制剂(PPI)及氯吡咯雷是否安全、有效。方法回顾本院PCI术后并有复查冠状动脉造影的老年患者(≥60岁),共317例,并根据联合使用PPI情况,分无PPI组(69例),PPI低暴露组(142例)及PPI高暴露组(106例),观察各组支架内再狭窄率及临床事件。结果平均随访时间为(14±6.5)个月,PPI高暴露组支架内再狭窄率比无PPI组显著增加(P<0.05),总的临床不良事件无显著性差异(P>0.05)。PPI低暴露组支架内再狭窄及心血管事件增加无显著性差异(P>0.05),出血事件明显减少(P<0.05)。结论对老年患者PCI术后长期使用PPI可增加支架内再狭窄及心血管风险,但总体是安全的,短期使用则更加安全有效。
作者:陈国钦;区彩文;宋明才;张稳柱;李健豪;黄惠敏;梁伟杰;张在勇
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2013 年 9期