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目的:探讨复发性肩关节前脱位的特点、分析关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤的手术要点及术后功能锻炼和疗效。方法自2009年1月至2013年6月,共收治复发性肩关节前脱位患者33例,其中男23例,女10例;手术时平均年龄24岁(18~44岁)。全部病例均为Bankart损伤,无肩盂、肱骨头骨性缺损,不伴有盂肱韧带肱骨侧的撕裂。关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤技术包括:于肩胛盂缘1~5点钟位置分别置入3~4枚带线可吸收锚钉,将2~6点钟的盂唇韧带复合体进行缝合使前下方关节囊向上转移。术前术后患者均用Rowe肩关节修正评分、关节功能和活动范围进行记录。平均随访时间15个月(6~18个月)。结果 Rowe肩关节修正评分从术前(41±14)分上升至术后的(92±20)分(75~94分)。随访期间没有复发,术后残存恐惧试验阳性3例,术后0°外展外旋较健侧平均受限8°,90°外展时外旋平均减少5°。结论关节镜下带线可吸收锚钉缝合修复Bankart损伤治疗盂肱关节前下不稳手术技术相对简单,时间短。病例的选择、手术操作的熟练、术后严格康复锻炼是临床效果的关键。

作者:赵斌;邢更彦

来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2014 年 1期

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作者:
赵斌;邢更彦
来源:
中国医学前沿杂志(电子版) 2014 年 1期
标签:
肩关节 不稳 关节镜 Bankart损伤 Shoulder Instability Arthroscopy Bankart lesion
目的:探讨复发性肩关节前脱位的特点、分析关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤的手术要点及术后功能锻炼和疗效。方法自2009年1月至2013年6月,共收治复发性肩关节前脱位患者33例,其中男23例,女10例;手术时平均年龄24岁(18~44岁)。全部病例均为Bankart损伤,无肩盂、肱骨头骨性缺损,不伴有盂肱韧带肱骨侧的撕裂。关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤技术包括:于肩胛盂缘1~5点钟位置分别置入3~4枚带线可吸收锚钉,将2~6点钟的盂唇韧带复合体进行缝合使前下方关节囊向上转移。术前术后患者均用Rowe肩关节修正评分、关节功能和活动范围进行记录。平均随访时间15个月(6~18个月)。结果 Rowe肩关节修正评分从术前(41±14)分上升至术后的(92±20)分(75~94分)。随访期间没有复发,术后残存恐惧试验阳性3例,术后0°外展外旋较健侧平均受限8°,90°外展时外旋平均减少5°。结论关节镜下带线可吸收锚钉缝合修复Bankart损伤治疗盂肱关节前下不稳手术技术相对简单,时间短。病例的选择、手术操作的熟练、术后严格康复锻炼是临床效果的关键。