目的：探讨自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法选取本院收治的38例AMI患者，符合世界卫生组织制定的AMI诊断标准。患者随机分为骨髓干细胞移植组18例[行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）＋干细胞移植]和对照组20例（仅行PCI）。患者均常规使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物，合并心力衰竭患者常规使用利尿剂。移植组患者均在梗死相关血管行PCI术后进行干细胞移植。对比两组患者治疗效果。结果术后3个月、6个月评价观察组患者心功能NYHA分级和6分钟步行试验，较治疗前有显著改善（P＜0.05）；对照组患者心功能分级与6分钟步行试验较治疗前无显著差异（P＞0.05）。经随访，两组患者左心室舒张末期内径（LVDD）与术前比较无明显变化（P＞0.05）。所有患者均在术前、术后3个月和6个月行磁共振心肌显像检查，细胞移植前与移植后患者梗死区域减少，以单支血管病变患者明显。所有移植组患者术后未发现冠状动脉内血栓形成和血流缓慢或无血流现象。术后体温、血压、心律正常。结论自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死效果好，安全性高，值得推广。
作者：张奇峰；钟志雄；李斌；李存仁；张鹏飞；叶卓联；古献芳
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2014 年 6期
