目的:探讨儿童下呼吸道病毒感染、特应性和哮喘加重之间的关系。方法收集2011年1月至2013年1月本院收治的619例急性下呼吸道感染患儿,根据临床表现和放射检查分别诊断为肺炎、支气管炎、细支气管炎和哮喘急性发作,并按该诊断分为四组。检测呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒RNA及外周血嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E(IgE),特应性以IgE≥0.35 IU/ml作为诊断标准,比较组间差异,并以Logistic回归方法分析病毒感染与哮喘急性加重的关系以及特应性与病毒感染的关系。结果鼻病毒感染(P=0.022)和流感病毒感染(P=0.026)均显著多见于哮喘,同时流感病毒感染在支气管炎组患儿中阳性检测率显著升高(P=0.011)。哮喘组患儿外周血嗜酸性粒细胞计数和血清IgE明显高于其他三组(P=0.000)。结论特应性参与鼻病毒或流感病毒诱发的儿童哮喘的急性加重。
作者:丁蓉;朱群;陈建斌
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2014 年 12期