目的：分析空腹血糖水平变化在脑损伤患者中的临床意义及其与脑损伤程度的关系，为判断患者的预后、指导临床治疗提供理论依据。方法选取本院2009年6月至2011年6月收治的213例脑损伤患者，按照其脑损伤程度分为轻、中、重度脑损伤组，比较三组患者空腹血糖水平差异，同时分析患者预后与空腹血糖水平的相关性。结果 T1～T3时段重度脑损伤组患者空腹血糖水平显著高于中、轻度脑损伤组，中度脑损伤组患者空腹血糖水平亦显著高于轻度脑损伤组（P＜0.05）；轻度脑损伤组患者T2时即见空腹血糖水平降低，中、重度脑损伤组患者T2时空腹血糖水平上升，T3时空腹血糖水平降低。三组患者均获得有效随访，平均随访时间为（11.7±0.5）个月。随访中可见，预后良好65例，预后较差103例，死亡45例。死亡组患者T1～T3时段空腹血糖水平均显著高于预后较差组及预后良好组，预后较差组患者空腹血糖水平亦显著高于预后良好组（P＜0.05）；预后良好组患者T2时空腹血糖水平降至正常值，预后较差及死亡患者T3时空腹血糖水平出现降低趋势，但未降至正常水平。以空腹血糖水平为自变量，格拉斯哥昏迷评分（GCS）为因变量，Spearman's相关分析提示y＝-0.74x＋17.305，空腹血糖水平与GCS评分呈负相关，即血糖增高程度与脑损伤程度呈高
作者：蒋海蓉；颜幼玲；毛蓓
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 2期
