目的：探讨血糖波动对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响。方法应用超声仪检测82例2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度（CIMT），以CIMT＝0.9 mm为切点，分为未合并颈动脉粥样硬化组（A组，36例，CIMT＜0.9 mm）和合并颈动脉粥样硬化组（B组，46例，CIMT≥0.9 mm），对两组患者行72小时动态血糖监测，检测相关指标，并将其与CIMT进行相关性分析。结果①B组患者年龄、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、日内平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursion，MAGE）、血糖标准差（standard deviation of blood glucose， SDBG）、最大血糖波动幅度（largest amplitude of glycemic excursion，LAGE）、平均餐后血糖波动幅度（mean postprandial glucose excursion，MPPGE）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、CIMT、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较A组均升高，差异具有显著性（P＜0.05）；②CIMT与LDL-C、Hcy、MAGE、SDBG、LAGE、MPPGE密切相关（P＜0.05）；③多因素逐步回归分析发现：MAGE、Hcy、HOMA-IR与CIMT独立相关（Y＝0.094 MAGE＋0.025 Hcy＋0.440 HOMA-IR－0.039）。结论血糖波动与2型糖尿病颈动脉粥样硬化密切相关，是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。

作者：陈少敏；武晋晓；焦秀敏；马艳霞；王亚双；彭永；吕肖锋

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 5期