目的:探讨不同基因型丙型肝炎病毒(HCV)的临床意义及干扰素治疗效果的差异,为临床制订合理的治疗方案提供依据。方法在116份抗HCV抗体及HCV RNA均为阳性的血清标本中,提取HCV RNA并进行基因分型检测,同时统计分析干扰素治疗应答情况。结果本省HCV基因型以1型为主,其次为2型;不同感染途径丙型病毒性肝炎患者基因型构成无显著差异(P>0.05),不同疾病程度患者HCV基因型分布具有显著差异(P<0.05);1型丙型病毒性肝炎患者HCV RNA含量高于2型患者,对干扰素的应答率低于2型患者,干扰素治疗用量及联合利巴韦林治疗后的有效率高于2型患者。结论 HCV基因型与感染途径无明显相关性,与疾病严重程度有一定相关性;不同基因型丙型病毒性肝炎患者对干扰素的应答率具有明显差异,基因1型患者最差,可能与基因1型患者HCV水平高于2型及3型患者有关;大剂量干扰素联合利巴韦林可增加基因1型患者的疗效,对其他病毒学类型则无明显增加疗效的作用。
作者:毕蔓茹;康岚;张坤;杨宝山
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2015 年 6期