目的 探究后循环脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和血糖水平对预后的影响.方法 选取2011年5月至2013年5月本院收治的后循环脑梗死患者120例为研究对象,根据Hcy水平分为高Hcy组和低Hcy组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ramkin量表评分评价预后.同时将120例患者分为高血糖组和低血糖组,比较其预后.结果 入院前两组患者NIHSS评分和Rankin评分均无显著差异(P>0.05),入院后3个月,高Hcy组中NIHSS<4分,Rankin评分为0~2分患者例数与对照组比较差异显著(P<0.05).入院后3个月,低血糖组和高血糖组患者的临床症状比较差异具有显著性(P< 0.05).将患者入院后3个月Rankin评分3~6分定义为预后不良,排除和矫正其他因素后发现,高Hcy血症是老年急性脑梗死预后不良的独立危险因素(OR=1.279;95%CI:0.867~3.457;P=0.049);将患者入院后3个月昏睡和昏迷定义为预后不良,排除和矫正其他因素后发现,高血糖是老年急性脑梗死预后不良的独立危险因素(OR=1.574;95%CI:0.968~3.365;P=0.0219).结论 Hcy及血糖水平对后循环脑梗死预后评价具有参考价值.
作者:王静
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2015 年 7卷 12期