目的 研究甲状腺良性结节与乳头状甲状腺癌在超声影像学表现上的差异.方法 选取本院2013年6月至2015年6月收治的221例甲状腺良性结节及乳头状甲状腺癌患者为研究对象,根据病理确诊结果将其中143例甲状腺良性结节患者纳入良性组,将78例乳头状甲状腺癌患者纳入恶性组.两组患者均行甲状腺超声检查,比较两组患者超声征象分布的差异,对存在显著性差异的超声征象计算其对乳头状甲状腺癌的诊断价值.结果 分别比较两组患者的10项超声征象:两组患者超声声像图中区域数、结节数、结节大小、病灶边界及声晕变量5项指标的征象比较均无明显差异(P＞0.05);而病灶纵横比、病灶边缘、内部回声水平、内部结构及病灶内钙化灶形状的差异明显(P＜0.01).其中,内部低回声诊断恶性结节的灵敏度最高(82.05％),微小钙化诊断恶性结节的特异度最高(93.00％),纵横比≥1诊断恶性结节的诊断准确率最高(79.19％).结论 对于存在微小钙化或纵横比≥1的甲状腺结节,应高度怀疑恶性结节的可能.而对于缺少上述2项征象,出现病灶边缘不规则、内部低回声或实性回声的甲状腺结节,不排除恶性结节的可能.
作者：李萍
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 10期
