目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉结构和功能变化与H型高血压的相关性.方法 采用前瞻性队列研究方法,根据颈动脉超声结果将2014年9月至2015年9月于上海市第一人民医院分院神经科住院的247例急性脑梗死患者分为斑块组和对照组,比较两组患者的一般资料及实验室指标.根据同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平检测结果和有无高血压病史,将患者分为H型高血压组、非H型高血压组、高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)组和正常对照组,比较H型高血压组与其他三组患者颈动脉结构和功能指标的差异性.以斑块组和对照组分组为因变量,以急性脑梗死患者颈动脉结构和功能变化的可能危险因素为自变量,进行多因素Logistic回归分析;采用交互作用分析相加模型分析高血压和HHcy对急性脑梗死患者颈动脉结构和功能变化的联合作用.结果 斑块组与对照组危险因素分析显示:两组患者年龄、高血压病史、吸烟史、Hcy和低密度脂蛋白(LDL)水平比较差异均具有显著性(P＜0.05),其他危险因素组间比较差异不明显.H型高血压组患者颈动脉内膜中层厚度[(1.59±0.09) mm]较非H型高血压组[(1.08±0.05) mm]、HHcy组[(0.58±0.09) mm]和正常对照组[(0.47±0.07) mm]明显增加(P＜0.05).H型高血压组患者斑块指数(4.89±1.28)较非H型高血压组(2
作者：吴卓丽；郑天衡；高建；王少石
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 10期
