目的 比较全胸腔镜肺癌根治术与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果.方法 将本院2009年10月至2015年2月收治的107例早期NSCLC患者采用随机数表法分为胸腔镜组(54例)和开胸组(53例).胸腔镜组患者采用全胸腔镜肺癌根治术治疗,开胸组患者采用传统开胸手术治疗,两组患者均行系统淋巴结清扫.比较两组患者的手术时间、术中失血量、术中淋巴结清扫数目、术后引流时间、术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后下床时间、术后住院天数、免疫功能、术后并发症发生情况、1年生存率以及3年生存率.结果 两组患者的手术时间和术中淋巴结清扫数目比较均无显著差异(P>0.05);胸腔镜组患者术中失血量明显少于开胸组,术后引流时间、术后下床时间、住院天数均明显短于开胸组(P<0.01),术后VAS评分明显低于开胸组(P<0.01);术后1、3、7天胸腔镜组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+及NK细胞水平均高于开胸组(P<0.05);胸腔镜组患者并发症发生率低于开胸组(P<0.05);两组患者的1年生存率和3年生存率比较均无显著差异(P>0.05).结论 全胸腔镜肺癌根治术治疗早期NSCLC,不仅可达到与传统开胸手术相同的术后生存率和淋巴结清扫效果,而且创伤更小,患者恢复更快,免疫抑制程
作者：吴献华；龚永生；丁学兵；成刚；周益
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 1期
