目的 比较发散式体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)和肩峰下注射透明质酸钠治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果.方法 将本院2015年12月至2016年6月收治的60例粘连性肩关节囊炎患者随机分为ESW组(31例)和注射组(29例),ESW组患者采用发散式ESW治疗,注射组患者采用肩峰下注射透明质酸钠治疗.所有患者均随访8周,随访期间均接受统一的康复指导.比较两组患者治疗前及治疗后2周、4周、8周视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Constant-Murley肩关节功能评分,并评价两组患者治疗后8周的临床效果.结果 治疗后2周,注射组患者VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且显著低于ESW组患者同期水平(P<0.05).治疗后4周两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05).治疗后8周,ESW组患者VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且明显低于注射组患者同期水平(P<0.05).治疗后8周,ESW组患者Constant-Murley肩关节功能评分总分较治疗前显著改善(P<0.05),明显优于同期注射组(P<0.05).但在治疗早期(治疗后4周以内),两组患者病情改善程度均无显著差异(P>0.05).治疗后8周ESW组患者痊愈率和有效率均明显高于注射组(P<0.05).结论 发散式ESW治疗粘连性肩关节囊炎的长期(8周以上)效果优于肩峰下注射透明质酸钠,短期(4周内)疗效无明

作者：王一；张志文；许国星；宋方龙；蒋大伟；王天辰；康一凡

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 2期