目的 探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,PETCO2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值.方法 收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机体层摄影(computer tomography,CT)肺血管造影,经CT肺血管造影确诊肺栓塞27例,纳入观察组;非肺栓塞患者135例,纳入对照组.比较两组患者PETCO2、D-二聚体水平、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)及Wells评分.结果 观察组患者PETCO2、D-二聚体水平及PESI、Wells评分均显著高于对照组(P=0.000).PETCO2诊断骨科术后肺栓塞的接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)下面积为0.882(P<0.05),高于D-二聚体、PESI及Wells评分的ROC曲线下面积(0.797、0.806、0.749).PETCO2最佳诊断界值为44.50 mmHg,此时诊断的敏感度和特异度分别为0.889和0.674.结论 PETCO2在诊断骨科术后患者肺栓塞中具有良好的应用价值.
作者：张年春；朱建华；钟小明；赵瑛；罗文峰；李磊；徐洲；尹志强；刘盾；龙星宇
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 7期
