目的 探讨慢性心力衰竭患者的心肾功能与血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平之间的关系.方法 选取2016年7月至2017年12月于本院就诊的慢性心力衰竭患者172例为研究对象,分别检测其血清TNF-α、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平;计算患者的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并进行纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级及肾功能分级,分析慢性心力衰竭患者的心肾功能与TNF-α、NT-proBNP水平之间的关系;采用接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析TNF-α水平与肾损伤之间的关系,采用Spesrman相关分析确定TNF-α水平与患者心肾功能异常的相关性.结果 TNF-α、NT-proBNP水平随着慢性心力衰竭患者心功能的下降和肾损伤程度的加重而显著升高(P均<0.01);NT-proBNP和TNF-α预测慢性心力衰竭患者肾功能异常的灵敏度、1-特异度、阳性预测值、阴性预测值均无显著差异(P均>0.05);TNF-α水平与NYHA心功能分级及肾损伤程度均呈正相关(r分别为0.182、0.152,P均<0.05).结论 慢性心力衰竭患者的心肾功能与血清TNF-α之间存在相关性,患者的心肾功能异常程度越高,TNF-α水平越高,TNF-α与NT-proBNP临床应用价

作者：陈蓉；尹春阳；王好；姚永伟；郭俊芳；王成华；俞捷

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2018 年 10卷 9期