目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)中的表达意义.方法 选取2016年1月至2017年6月襄阳市中心医院收治的142例疑似肺栓塞患者作为研究对象,通过影像学检查将APE患者(94例)纳入研究组,非APE患者(48例)纳入对照组,根据临床症状将研究组患者分为大面积肺栓塞组(24例)、次大面积肺栓塞组(39例)和非大面积肺栓塞组(31例).分别检测各组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平,受试者操作特征曲线评价NLR、血清H-FABP和BNP水平在APE诊断中的价值.结果 研究组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平均显著高于对照组(均P<0.05);大面积肺栓塞组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平均显著高于次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组(均P<0.05),患者NLR、血清H-FABP和BNP水平随肺栓塞面积增大呈显著上升趋势.NLR、血清H-FABP和BNP水平诊断APE的临界值分别为7.81、7.06、130.61,特异性分别为100％、84.37％、91.67％,敏感性分别为72.34％、70.04％、81.91％.结论 NLR、血清H-FABP和BNP水平在APE患者中异常升高,与APE危险分层有关,具有早期诊断的重要价值.

作者：黄远东；宋宁；唐丹丹

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2019 年 11卷 9期