目的 探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)合并子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)不孕患者的手术疗效及其影响因素.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于陆军军医大学第一附属医院行姑息性手术治疗的99例AM合并EMT不孕患者的临床资料,根据术后1年内是否妊娠,将入选患者分为妊娠组和非妊娠组,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨AM合并EMT不孕患者术后妊娠的影响因素.结果 全部患者术后1年内共有18例(18.2％)妊娠,将其纳入妊娠组,其余81例未妊娠者纳入未妊娠组.妊娠组患者年龄显著小于非妊娠组(P<0.05),不孕时间显著短于非妊娠组(P<0.05),痛经视觉模拟评分法评分、AM类型为弥漫型、美国生育学会提出的修正子宫内膜异位症分期(revised classification of American Fertility Association,r-AFS)Ⅲ～Ⅳ期占比、术中出血量均显著低于非妊娠组(均P<0.05),子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)评分、术后窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)、术后辅助生育占比均显著高于非妊娠组(均P<0.05).妊娠组术后仅1例(5.6％)患者发热,非妊娠组8例(9.9％)患者术后发生并发症,包括5例发热,3例贫血,均未发生严重并发症,无围手术期死亡,两组患者术后并发症发生率比较差异无统计

作者：冷少华；王延洲；陈宗涛

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2021 年 13卷 9期