肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法,术后免疫抑制方案与受者的长期存活和生存质量密切相关.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitor,mTORi)是一种三烯大环内酯类免疫抑制剂,具有抑制T细胞增殖、诱导受者免疫耐受、减轻钙调磷酸酶抑制药(calcineurin inhibitor,CNI)的肾脏毒性和有效抑制肿瘤细胞生长等作用.近年肝移植受者使用以mTORi为基础的免疫抑制方案逐渐增多.为了更好地为国内肝移植临床医师提供参考,中国器官移植发展基金会组织国内多中心移植专家,针对mTORi在肝移植中的作用机制和临床应用、推荐剂量和血药浓度监测、不良反应及应对措施等4个方面,经广泛征求意见,共同制订本专家共识.
作者:中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专家委员会;中国医师协会器官移植医师分会;中华医学会器官移植学分会;国家肝脏移植质控中心;霍枫;徐骁;叶啟发;薛武军
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2023 年 15卷 10期