目的:通过比较全胃癌患者采用不同照射技术的放射治疗计划,分析同一病种不同计划的剂量学差异,评价不同设计方案的剂量学优势,为临床放疗方案的选择提供依据.方法:选取20例胃癌患者分别制定7野常规调强(7F-IMRT)、固定铅门调强、容积旋转调强(VMAT)、动态调强技术(DMLC)的治疗计划,在靶区剂量满足临床要求的前提下,比较靶区适形度,以及肝脏V5、V10、V20、V30、V40、Dmax和肾脏V5、V10、V20、V30、V40、Dmax等参数的剂量学差异.结果:7F-IMRT、固定铅门、DMLC、VMAT计划的适形指数分别为0.786±0.027、0.767±0.031、0.809±0.014、0.834±0.015.VMAT、DMLC在靶区剂量适形性方面优于7F-IMRT和固定铅门,但在肝脏V5、V10、V20和肾脏V5、V10、V20的保护上,VMAT逊于DMLC结论:综合考虑靶区适形性、剂量均匀性、治疗效率和对危及器官的保护,DMLC在胃癌放射治疗中具有优势.
作者：刘光波；刘志坤；闫慧娟；周丽霞；孙云川
来源：中国医学物理学杂志 2016 年 33卷 11期
