目的:探讨磁共振动态增强扫描、多b值扩散加权成像(DWI)结合表现扩散系数(ADC)值及3D减影技术对卵巢囊腺瘤和囊腺癌的诊断价值.方法:对经手术病理证实的39例囊腺瘤和12例囊腺癌进行常规MRI、多b值DWI及肿瘤囊实性成分ADC测量、动态增强、3D减影多模态扫描资料进行回顾性分析.结果:55个病灶中,40个为良性囊腺瘤,15个为囊腺癌.常规MRI,51例中9例见彩色玻璃征,6例囊腺瘤在T2WI见等信号壁结节.DWI在b值100、500、l 000 mm2/s,卵巢囊腺癌的囊、实性部分ADC低于囊腺瘤瘤体,囊腺瘤ADC分别为(3.03±0.23)×103、(2.92±0.20)×10-2、(2.88±0.21)×10-3 mm2/s,囊腺癌囊性ADC分别为(2.71±0.31)× 103、(2.63±0.27)×l0-3、(2.47±0.41)×10-3 mm2/s,囊腺癌实性ADC分别为(1.80±0.50)×10-3、(1.47±0.48)× 10-3、(1.30±0.39)× 10-3 mm2/s,囊腺瘤的瘤体与囊腺癌的囊、实性ADC值差异均有统计学意义(P＜0.05).动态增强扫描示囊腺瘤在T2WI等信号壁结节无强化或轻度强化,TIC曲线呈Ⅰ型,13个囊腺癌在T2WI等信号壁结节、实性成分呈明显强化,TIC曲线呈Ⅱ型,2个交界性囊腺癌TIC曲线呈Ⅰ型.3D减影清楚显示壁结节动脉期强化特点,囊腺瘤乳头结构轻度强化,血栓及细胞碎片无强化,囊腺癌壁结节及肿块明显强化.结论:磁共振动

作者：吴梦楠；全显跃；黄志明；柯灿泽；赖东平

来源：中国医学物理学杂志 2018 年 35卷 5期