目的:对比分析较低级别胶质瘤WHO Ⅱ ~ Ⅲ级异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)突变型与野生型MRI征象.方法:回顾性分析手术及病理证实的69例较低级别胶质瘤患者的临床、MRI征象及分子病理资料,所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强序列扫描.对肿瘤的发病性别、年龄、位置、病变数目、肿瘤直径、囊变坏死、肿瘤边界、出血、瘤周水肿、是否跨越中线、强化程度等征象及指标进行统计学分析.结果:较低级别胶质瘤IDH-1突变型与野生型在肿瘤位置方面差异具有统计学意义(P<0.05),IDH-l突变型比野生型更好发于额叶;IDH-1突变型强化程度为轻度强化、中度强化、重度强化分别占比83%、14%、3%,野生型分别占比41%、44%、15%,差异具有统计学意义(P<0.05);IDH-1突变型坏死最大径大于野生型,差异具有统计学意义(P<0.05).两组间患者发病年龄及性别、病变个数、肿瘤边界、是否跨越中线、有无出血、水肿最大径、囊变最大径、坏死最大径等差异无统计学意义(P>0.05).结论:较低级别胶质瘤的位置、强化程度、坏死最大直径对于术前评估IDH-1的突变状态具有重要价值.
作者:薛彩强;柯晓艾;邓娟;李昇霖;刘显旺;周俊林
来源:中国医学物理学杂志 2020 年 37卷 11期