目的:探讨接受治疗性宫颈环扎术孕妇不同妊娠结局的影响因素。方法收集因宫颈机能不全2009~2012年于陕西省宝鸡市妇幼保健院接受治疗性宫颈环扎术127例孕妇的临床资料,按照孕周不同分为13~19周组(76例)和20~25周组(51例);按照宫颈管长度分为>2.0 cm(2.1~2.9 cm)组(67例)和≤2.0 cm组(60例);按照缝合方式分为Mcdonald法组(72例)和Shirodkar缝合组(55例)。对比分析上述3种因素对受术孕妇流产、早产、胎膜早破、感染和胎儿存活率等妊娠结局的影响。结果13~19周组与20~25周组受术孕妇的妊娠结局比较,差异无统计学意义( P>0.05);宫颈长度>2.0 cm组受术孕妇的流产、早产及胎膜早破发生率低于宫颈长度≤2.0 cm组,胎儿存活率高于≤2.0 cm组( P<0.05); Shirodkar缝合组的受术孕妇流产率和胎膜早破率低于Mcdonald法组( P<0.05)。结论宫颈长度>2.0 cm的孕妇和选择Mcdonald手术方法进行宫颈环扎术能够提高患者的胎儿存活率,有效改善妊娠结局。
作者:刘春华;王莉
来源:中国计划生育和妇产科 2015 年 9期