目的：探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)与妊娠期甲状腺功能减退的相互作用及其对妊娠结局的影响。方法根据75 g口服葡萄糖耐量试验( oral glucose tolerance test,OGTT)及甲状腺功能结果,选取2012年1月至2014年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院定期产检并分娩的300例孕妇的临床资料,根据患病情况分为GDM组( A组)、甲状腺功能减退组( B组)、甲状腺功能减退+GDM组( C组),每组100例。分析甲状腺功能减退对GDM者糖、脂代谢及肾功能的影响,及GDM对甲状腺功能的影响,比较3组孕妇的妊娠结局。结果①C组孕妇的OGTT2h血糖、肌酐和胆固醇水平均高于A组(P<0．05),但在空腹血糖、OGTT 1 h及产后餐后2 h血糖比较,两组差异无统计学意义(P>0．05)；②C组孕妇血清游离甲状腺素( free thyroxine,FT4)水平显著低于B组,差异有统计学意义( P<0．05),但两组孕妇FT3、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)比较,差异无统计学意义(P>0．05)；③ C组孕妇的胎膜早破率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0．05),而3组胎儿窘迫、产后出血、巨大儿等的发生率比较,差异无统计学意义(P>0．05)。结论甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊乱,并损害肾功能,GDM可增加甲状腺功能减退的发生,二者相互影响
作者：怀莹莹；丁虹娟
来源：中国计划生育和妇产科 2016 年 1期
