目的 研究宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)后宫颈粘连的原因,探讨其预防方法.方法 选择山西医科大学第一医院阴道镜室2010~2014年1273例接受LEEP治疗的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者为研究对象.按照简单随机化分组方法分成两组.观察组给予重组人表皮生长因子浸润棉球湿敷宫颈[631例(失访113例)];对照组给予碘伏液浸润棉球湿敷宫颈[642例(失访131例)].术后随访宫颈粘连情况.结果 本文纳入研究对象1273例,手术后复查过程中失访244例.1029例患者术后宫颈粘连共89例(8.6%),其中94%发生在术后3个月内.年龄、术中出血程度、术后感染为宫颈粘连的危险因素(OR>1,P<0.05),使用重组人表皮生长因子为保护因素(OR<1,P<0.05).结论 LEEP术后宫颈粘连发生率较高,应给予足够重视.宫颈粘连的发生与年龄、感染、术中出血多及术后用药有关,可从控制感染、减少出血、术后用药方面降低其发病率.
作者:李风艳;郭晶;王朝霞
来源:中国计划生育和妇产科 2018 年 10卷 8期