目的 探讨妊娠合并轻型地中海贫血补铁治疗的必要性和治疗时机.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2017年1月至2018年8月住院分娩的369例轻型地中海贫血孕妇,随机分为3组,A组(91例)孕期不予补铁治疗,B组(108例)建卡排除铁过载后即口服铁剂治疗,C组(170例)根据孕期血清铁蛋白( serum ferritin, SF)水平,低于30 μg/L时开始补铁治疗.比较3组患者孕期的血红蛋白(hemoglobin, Hb)、SF水平变化及妊娠结局.结果 ①3组患者孕期Hb和SF均有下降,其中A组患者孕期Hb水平下降(12.59 ± 4.02)g/L, SF水平下降(23.11 ± 9.54)μg/L,明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).②3组患者剖宫产率、产后出血量、新生儿出生体重及1 min Apgar评分,A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻型地中海贫血孕妇孕期可能存在SF减少并加重其贫血程度,增加不良妊娠结局.需动态监测SF,适时补铁治疗,以改善妊娠结局.
作者：潘玥；葛会生；陈红
来源：中国计划生育和妇产科 2019 年 11卷 6期
