目的 探讨甲氨蝶呤不同治疗方法联合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取2013年12月至2017年11月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的输卵管妊娠患者89例,均行甲氨蝶呤联合腹腔镜保守治疗.按治疗方法的不同分为观察组(41例)和对照组(48例).观察组患者术前给予甲氨蝶呤50 mg肌肉注射,48 h后行腹腔镜下输卵管线性切开术.对照组患者行腹腔镜下输卵管线性切开术,术中于患侧输卵管系膜处注射甲氨蝶呤20 mg.观察两组患者手术时间、术中失血量、术后血β－人绒毛膜促性腺激素( β－human chorionic gonadotropin ,β－hCG)降至正常时间及术后是否发生持续性异位妊娠;术后2个月检测患侧输卵管通畅状况及术后12个月的妊娠情况.结果 观察组和对照组患者手术时间分别为(44.9 ±13.6) min、(59.3 ±14.9)min,术中出血量分别为(21.7 ±13.9)mL、(40.5 ±12.4)mL,术后血β－hCG降至正常时间分别为(9.5 ±3.4)d、(11.4 ±4.9)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后均无持续性异位妊娠;观察组患者术后2个月患侧输卵管通畅情况优于对照组(P＜0.05);两组患者术后1年妊娠情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前肌肉注射甲氨蝶呤可缩短输卵管妊娠患者手术时间,减少术中出血量,防止反复电凝止血对
作者：张晶晶；解蓓蓓；黄楠楠；李芳枝
来源：中国计划生育和妇产科 2019 年 11卷 9期
