目的 探讨超声引导下甲氨喋呤(methotrexate,MTX)囊内注射结合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年9月至2018年10月昆山市第四人民医院收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例.研究组采用MTX囊内注射结合宫腔镜手术治疗,对照组采用MTX肌肉注射结合宫腔镜手术治疗.观察两组的MTX使用剂量、手术时间、术中出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)转阴时间、住院时间、月经恢复时间、月经周期、术前及术后3月的卵巢内分泌功能.结果 研究组患者的MTX使用剂量、手术时间、术中出血量、β-hCG转阴时间、住院时间、月经恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经周期时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后3个月,研究组和对照组孕酮、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率(7.50％)低于对照组(27.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下MTX囊内注射结合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果优于MTX肌肉注射结合宫腔镜手术.
作者：孙小媛；张雪刚
来源：中国计划生育和妇产科 2020 年 12卷 4期
