目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合培美曲塞、洛铂治疗复发性卵巢癌的短期临床疗效与不良反应.方法 选取2018年4～11月在青岛市市立医院妇科曾接受二线及二线以上化疗失败的复发性卵巢癌患者10例作为研究对象,在接受培美曲塞、洛铂化疗的同时给予甲磺酸阿帕替尼(500mg/d)口服.每3周复查血清肿瘤标记物CA 125,每6周复查CT监测病灶变化,并记录分析药物相关的不良事件.结果 10例复发性卵巢癌患者的平均化疗周期数为5.5个(5～6个).经过1周期的阿帕替尼联合培美曲塞、洛铂化疗治疗后,9例患者的CA 125水平明显下降,经过5周期的治疗后,CA 125水平下降为正常范围内;1例透明细胞癌患者经过4周期的治疗后也呈下降趋势,但仍明显高于正常值.CT结果显示,经过4周期治疗后8例患者病灶缩小>30％,经过6周期治疗后,病灶缩小>50％;1例黏液性癌患者与1例透明细胞癌患者经过5～6周期治疗后病灶直径未有明显改变.治疗期间发生继发性高血压9例;出现手足综合征6例;出现蛋白尿(2+)9例,出现消化道穿孔1例,其客观缓解率均高于未出现相应并发症的患者.结论 甲磺酸阿帕替尼联合培美曲塞、洛铂化疗治疗复发性卵巢癌有效性较好,不良反应可控;患者出现血压升高及蛋白尿或手足综合征可能疗效更好.今后仍需进一步探索该方案的远期疗效,为复发性卵
作者：韩宇飞；张裕民；李凤梅；张萍；陈龙
来源：中国计划生育和妇产科 2020 年 12卷 9期
