目的 探讨不同绒毛膜性双胎妊娠围产期母儿结局.方法 选取2019年1月至2020年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科产检和分娩的双胎妊娠254例孕妇为研究对象.按照胎盘绒毛膜性的不同分为两组,单绒毛膜双羊膜囊双胎组(monochrionic diamniotic twin,MCDA)62例和双绒毛膜双羊膜囊双胎组(dichorionic diammiotic twin,DCDA) 192例,比较两组孕产妇围产期并发症及围产儿结局.结果 ①MCDA组自然受孕率90.3%明显高于DCDA组46.4%,差异有统计学意义(P<0.01).②不同绒毛膜性的双胎妊娠国产期合并症、并发症均无统计学意义,仅MCDA组早产发生率稍高于DCDA组(P=0.07).MCDA组新生儿畸形发生率明显高于DCDA组(9.7%vs 2.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期需要及时判定双胎的绒毛膜性,除了在孕18 ~24周行超声双胎结构筛查,孕期应增加超声监测频次,评估胎儿宫内安危,适当干预,减少母婴不良国产结局.
作者:王莉
来源:中国计划生育和妇产科 2022 年 14卷 2期