目的 研究术后降钙素与术前降钙素比值(CR)作为预后标志物预测散发性甲状腺髓样癌(MTC)结构性复发的应用价值.方法 回顾性分析于中山大学肿瘤防治中心接受治疗的117例散发性MTC患者的临床资料.采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析CR对无复发生存期(RFS)的影响,并构建了基于CR的列线图模型.结果 预测疾病复发的CR的最佳截断值为0.124.CR≥0.124组患者的RFS显著短于CR<0.124组患者(P<0.001).多因素Cox回归分析结果显示,CR、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移数目是MTC结构性复发的独立影响因素,其中以CR影响作用最大[HR(95％CI):5.09(2.34～11.06),P<0.001].预测RFS的列线图模型的一致性指数(c-index)为0.837(95％CI:0.763～0.911),校准曲线显示基于CR的列线图校准度良好,具有较好的预测价值.结论 CR是预测散发性MTC患者结构性复发的有力指标,结合CR的列线图可以精准计算散发性MTC患者术后结构性复发的风险,为个性化治疗提供参考.
作者：焦赞；江明杰；吴桐；彭晋；罗广烽；于永超；宁康；杨安奎
来源：中国临床新医学 2023 年 16卷 8期
