目的：研究直肠癌保肛手术后发生吻合口漏的原因，探索预防性造瘘的指征。方法以徐州医学院附属医院2004年3月至2014年3月收治的816例直肠癌保肛手术患者作为研究对象，收集其年龄、性别、基础疾病、营养状态、吸烟史、酗酒史，结合术中出血量、手术时间、吻合口高度等资料，观察以上因素与术后吻合口漏的关系，并进行统计学分析。结果男性、年龄≥65岁、糖尿病、酗酒、吻合口高度≤5cm、手术时间>3小时的患者术后出现吻合口漏的概率较其相应对照组高，差异有统计学意义。结论性别、年龄、糖尿病、酗酒、低位吻合及手术时间等指标作为直肠癌保肛手术后吻合口漏的危险因素，对于评估术中行预防性造瘘的必要性有重要临床意义。
作者：韩亚东；朱孝成；李向农；李超；杨军；时林森；王辉；孟松
来源：中国肿瘤外科杂志 2015 年 2期
