目的 探讨肺腺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)的表达水平对化疗疗效及预后的影响.方法 选择2015年2月至2017年6月福建医科大学附属宁德市医院收治84例经病理学或组织细胞学证实的肺腺癌患者为研究对象.分别测定化疗前、化疗1个周期及化疗2个周期后血清CEA、SCCA、CYFRA21-1表达水平,分析CEA、SCCA、CYFRA21-1表达与化疗疗效的关系;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较CEA高表达者与CEA低表达者、SCCA高表达者与SCCA低表达者、CYFRA21-1高表达者与CYFRA21-1低表达者中位生存期的差异;Cox比例风险模型行多因素生存分析.结果 与化疗前相比,化疗1个周期后、2个周期后血清CEA、SCCA、CYFRA21-1表达在部分缓解患者中较化疗前下降(P<0.05);在疾病稳定患者中差异无统计学意义(P>0.05);在PD患者中升高(P<0.05).Kaplan-Meier分析中位生存期,CEA高表达者(12.0个月)短于CEA低表达者(16.0个月),SCCA高表达者(12.0个月)短于SCCA低表达者(19.0个月),CYFRA21-1高表达者(12.0个月)短于CYFRA21-1低表达者(17.0个月),差异均有统计学意义(P<0.05).Cox回归分析显示治疗前血清CEA高表达者、SCCA高表达者、CYFRA21-1高表达者为预后不良因素(P<0.05).结论 监测

作者：张文；陈长旦；吴建辉

来源：中国肿瘤外科杂志 2019 年 11卷 5期