加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是一种以循证医学证据为根据,各项学科协作参与的围术期理念.其通过ERAS协会修订的加速康复外科共识及路径管理指南对外科手术围手术期处理措施予以更新、优化,从术前术中术后各个环节减少患者的应激反应,降低围术期并发症的发生率,促进患者各脏器功能的早期恢复,从而提高手术治疗的效率与质量.近几年来,胃癌ERAS诊疗理念已在国内外得到广泛接受,相关研究结果显示了其相对于传统围术期观念的优势所在,已成为今后胃癌围术期诊治的新标准化方案.但目前国内各中心胃癌围术期处理的具体措施尚未形成统一的临床路径.新老两代医务人员有待进一步达成共识.为此,作者分析ERAS理念在胃癌患者围手术期应用的研究进展,就术前宣教、术前营养评估、术前禁食时间、术前肠道准备、手术术式、围术期疼痛管理、术后鼻胃管及腹腔引流的留置、术后早期动员及早期进食等方面提出了相关更新的理念及措施.
作者：马宇桥；陈吉祥
来源：中国肿瘤外科杂志 2020 年 12卷 3期
