目的 探讨肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)和透明细胞癌(ccRCC)多排螺旋CT(MSCT)平扫及多期增强扫描表现,提高诊断准确率.方法 选取2015年1月至2019年12月江苏省中医院经手术病理确诊的fpAML和ccRCC患者各20例,测量肿瘤的短径和长径、CT平扫及多期增强的肿瘤CT值及邻近肾皮质的CT值,对肿瘤的短/长径比、多期相的肿瘤CT值及肿瘤/肾皮质CT值之比(相对强化值)进行比较分析,并绘制两者的短/长径比值、皮质期相对强化值的受试者工作特征(ROC)曲线,选取参考阈值.结果 fpAML组与ccRCC组的平均年龄、短/长径比值、平扫CT值、皮质期相对强化值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线示当短/长径比选取0.88为参考阈值时,诊断fpAML和ccRCC的敏感性为85.0％,特异性为75.0％;当皮质期相对强化值选取0.84作参考阈值,诊断fpAML和ccRCC的敏感性为80.0％,特异性为75.0％.结论 短/长径比值、平扫CT值、皮质期相对强化值对鉴别fpAML与ccRCC有价值,选取适当阈值有助于提高诊断的敏感性和特异性.
作者：孙鑫；王智涛；崔延安；魏云飞；汤井源；朱敬荣
来源：中国肿瘤外科杂志 2021 年 13卷 1期
