目的 探讨鼻咽癌患者接受调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)后的复发模式.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月645例接受IMRT治疗、无远处转移的初治鼻咽癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法计算生存率,并分析其复发模式,同时比较复发与未复发患者的剂量学差异.结果 645例患者中位随访62个月(11～95个月),其中复发(包括局部或区域复发)60例,单纯局部复发33例,区域复发23例,局部+区域复发4例.60例复发患者1年、3年、5年复发率分别为0.9％、6.5％、9.0％,总局部控制率分别为99.1％、93.4％、90.1％;野内复发56例,野边缘复发3例,野外复发1例;治疗结束后3年内49例患者复发.复发病例与未复发病例无剂量学差异.结论 IMRT治疗鼻咽癌局部控制率良好,复发最常见于治疗结束后3年内,男性多见,野内复发为局部与区域的主要复发模式.
作者：李博；康敏；陆颖；于斌；廖雪银；宾颖；周平婷；杨振东；刘康；李吉茜；王仁生
来源：中国癌症防治杂志 2018 年 10卷 2期
