目的分析不同病理类型胶质瘤18F-FDG PET影像特征,提高其对胶质瘤术前诊断和术后复发与放射坏死鉴别诊断准确率.方法经病理证实的胶质瘤84例,包括星形细胞瘤为56例,少突胶质细胞瘤15例,WHOⅡ混合性胶质瘤8例,WHOⅡ室管膜瘤5例.采用Siemens ECAT 47 PET扫描仪行术前18F-FDG PET脑显像.目视法观察胶质瘤肿瘤灶18F-FDG分布,采用ROI,与对侧对应正常部位比较,判断病灶的代谢程度.结果56例星形细胞瘤中,WHO Ⅰ级6例18F-FDG分布低于对侧相应部位的分布.Ⅱ级21例、Ⅲ级13例和Ⅵ级16例呈不同程度的18F-FDG摄取增高.15例少突胶质细胞瘤中,WHOⅡ级11例呈18F-FDG摄取减低.Ⅲ级4例呈18F-FDG摄取明显增高.WHOⅡ级混合性胶质瘤8例和室管膜瘤5例,都呈18F-FDG摄取增高.根据胶质瘤对18F-FDG摄取程度,可将病灶分为代谢减低灶和增高灶两类.Ⅰ级星形细胞瘤和Ⅱ级少突胶质瘤为18F-FDG摄取减低灶.星形细胞瘤Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,Ⅱ级混合性胶质瘤,Ⅱ级室管膜瘤,Ⅲ级少突胶质细胞瘤为18F-FDG摄取增高灶.不同级别星形细胞瘤和不同级别的少突胶质瘤的T/C,T/WM有明显差异,两两比较,P值都＜0.01.结论胶质瘤对18F-FDG摄取程度与肿瘤病理类型和肿瘤恶性程度有关,18F-FDG PET可用于胶质瘤分级.根据对18F-FDG的摄取程度,胶质瘤可分为高代谢灶和低
作者：李德鹏；李坤成；马云川；苏玉盛；张琳瑛；尚建文
来源：中国医学影像技术 2006 年 22卷 6期
