目的 评价DWI诊断肺癌淋巴结转移的价值,探讨ADC值对胸部转移性淋巴结的诊断阈值.方法 对12例肺癌患者术前采用基于阵列空间敏感性编码(ASSET)技术的短反转时间反转恢复(STIR-SE-EPI)序列行MR常规扫描和DWI扫描,将结果与术后淋巴结病理结果进行对照,对转移性和非转移性淋巴结的ADC值、eADC值进行比较.采用ROC曲线分析ADC值鉴别转移性与非转移性淋巴结的诊断价值.结果 12例患者共检出72个胸部淋巴结.56个手术切除的胸部淋巴结中,34个为转移性淋巴结,22个为非转移性淋巴结.转移性胸部淋巴结的ADC值[(3.03±0.70)×10-3 mm2/s]明显低于非转移性淋巴结[(3.63±0.49)×10-3 mm2/s,P<0.01],eADC值[(6.12±6.24)×10-2]高于非转移性淋巴结[(2.97±1.36)×10-2,P<o.05].以ADC值≤3.225×10-3 mm2/s作为诊断淋巴结转移的阈值,其敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和准确率分别为52.90%、81.81%、52.90%、81.80%、64.32%.结论 应用ASSET技术及STIR-SE-EPI序列获取胸部淋巴结的DWI和ADC值,对诊断及鉴别肺癌淋巴结转移有一定价值.
作者:贺伟;周新华;贺文;徐金萍;过丽芳
来源:中国医学影像技术 2011 年 27卷 10期