目的 探讨MRI、PET/CT早期诊断肝细胞癌(HCC)介入治疗后CT表现不典型的残留及复发病灶的价值.方法 回顾性分析19例接受介入治疗的HCC患者的资料,术后定期复查发现甲胎蛋白(AFP)升高,螺旋CT三期增强扫描呈不典型表现,经MR和(或)PET/CT检查发现HCC残留和复发病灶.对所有病灶均获得病理结果.比较治疗前、后的AFP.结果 对19例HCC患者行MR检查25例次,发现31个结节；PET/CT检查14例次,发现17个结节,MRI、PET/CT联合检查共发现35个结节；诊断HCC残留和复发病灶31个,直径0.90～2.50 cm,平均(1.50±0.32)cm.介入治疗后1、4周,AFP明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05).MRI、PET/CT诊断肝内残留和复发病灶的敏感度分别为87.10％(27/31)、89.47％ (17/19),MRI联合PET/CT的诊断敏感度为100％(31/31).结论 MRI、PET/CT均能较好地早期诊断HCC患者介入治疗后CT表现不典型的残留及复发病灶；MRI联合PET/CT能进一步提高早期诊断率,减少假阴性和假阳性.
作者：陈耀庭；许林锋；孙宏亮
来源：中国医学影像技术 2012 年 28卷 5期
