目的 探讨胎儿主肺动脉窗(APW)的产前超声心动图特点.方法 回顾性分析经产前超声诊断的16胎APW胎儿的超声心动图特点,包括APW缺损部位、大小、分型、分流情况及合并其他心内、心外畸形情况.结果 胎儿超声心动图诊断的16胎APW胎儿中,引产10胎,出生2胎,失访4胎.4胎接受尸体解剖的胎儿引产标本中,3胎超声心动图结果与病理结果一致,1胎病理证实为共同动脉干.2例出生后接受手术治疗,其超声心动图结果均与手术结果一致.15胎APW中,Richardson Ⅰ型2胎(2/15,13.33％),Ⅱ型9胎(9/15,60.00％),Ⅲ型4胎(4/15,26.67％).APW超声心动图特点为三血管切面或左心室流出道、右心室流出道切面可见主动脉与肺动脉之间的间隔回声失落,CDFI示大动脉水平可见双向分流信号.15胎均合并其他心内、心外畸形,包括主动脉弓异常6胎(6/15,40.00％)、室间隔缺损6胎(6/15,40.00％)、肺动脉异常6胎(6/15,40.00％)、动脉导管异常5胎(5/15,33.33％)、静脉异常4胎(4/15,26.67％)、圆锥动脉干畸形3胎(3/15,20.00％)、Berry综合征3胎(3/15,20％)、法洛四联症1胎(1/15,6.67％)、单脐动脉1胎(1/15,6.67％).结论 产前超声心动图对APW具有诊断价值,能准确评估APW缺损部位、大小、分型及血流情况,可作为首选检查方法.
作者：罗长锐；谷孝艳；王斯宇；何怡华
来源：中国医学影像技术 2018 年 34卷 12期
