目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)评价冠状动脉旁路移植术(CABG)后左心房功能变化.方法 收集因多支冠状动脉病变接受CABG治疗的30例患者(CABG组)和30名健康志愿者(对照组),采用2D-STI测量对照组及CABG组术前及术后1个月、术后3个月左心房应变曲线,获得左心房储备应变(εs)、管道应变(εe)和收缩应变(εa);采用RT-3DE测量患者左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)和收缩前容积(LAVp),计算左心房被动射血分数(LAPEF)和主动射血分数(LAAEF).对CABG左心房应变率、容积变化率与术后3个月及术前舒张早期E峰/二尖瓣瓣环舒张早期e峰差值(ΔE/e')进行相关性分析.结果 CABG组术前、术后1个月、术后3个月与对照组ea、LAAEF总体差异无统计学意义(P均＞0.05);εs、εe、LAVmax、LAVmin、LAVp、LAPEF总体差异均有统计学意义(P均＜0.05),CABG组术前εs、εe、LAPEF较对照组下降,LAVmax 、LAVmin、LAVp较对照组增高,术后1个月、3个月εs、ee、LAPEF较术前增高,LAVmx、LAVmin、LAVp较术前降低(P均＜0.05),术后3个月与1个月εs、εe、LAVmax、LAVmin LAVp、LAPEF差异均有统计学意义(P均＜0.05).CABG组术后3个月LAVmaxLAVmin和LAVp变化率与△E/6呈正相关(r=0.608、0.631、0.587,P均＜0.0

作者：余苏；武俊；吴海波；蔡萌；杨燕；顾文慧

来源：中国医学影像技术 2019 年 35卷 4期